Analjuckreiz - Ursachen, Symptome und Behandlung

Dies ist ein Bild eines Mannes, der auf einem Stuhl sitzt und seinen Laptop auf dem Schoß hat und sich vor Schmerzen den unteren Rücken hält.

Was ist analer Juckreiz?

Es gibt kaum eine größere Unannehmlichkeit und ein größeres Ärgernis, als sich aufgrund von analem Juckreiz unablässig an der Pobacke kratzen zu müssen. Analer Juckreiz, Pruritus ani, ist ein medizinisches Leiden, das durch ständiges Jucken und Kratzen im Analbereich gekennzeichnet ist. Analer Juckreiz wird auch als perianaler Juckreiz, anorektaler Juckreiz oder analer Pruritus bezeichnet.

Das ständige Kratzen in der unteren Region ist oft peinlich. Der Anus ist eine Öffnung am Ende des Verdauungstrakts, die die Ausscheidung ermöglicht. Die Haut um den Anus ist dünn und anfällig für Risse. Durch ständiges Kratzen in diesem Bereich zerbricht die Haut in winzige Fragmente, die in Gegenwart von Feuchtigkeit und Nässe jucken.

Der Juckreiz hält auch nachts unvermindert an, wenn das Opfer unbewusst schläft. Die Nachtwäsche ermöglicht oft einen ungehinderten Zugang zu der juckenden Stelle. Bei Frauen kann der Pruritus ani schwerwiegend sein. Beim Urinieren kann etwas Flüssigkeit mit diesen Hautstellen in Berührung kommen und ein Kribbeln verursachen, das sie durch kräftiges Abwischen mit Toilettenpapier lindern. Dieses kräftige Abwischen führt dazu, dass die Haut weiter aufbricht.

Arten von analem Juckreiz

  • Primärer (idiopathischer) Pruritus ani
  • Sekundärer Pruritus ani

Primärer (idiopathischer) Pruritus ani

Dieser Typ hat keine wesentliche Ursache für den Juckreiz. Er ist der häufigste Fall von analem Juckreiz.

Sekundärer Pruritus Ani

Diese Art von Juckreiz ist auf verschiedene Grunderkrankungen zurückzuführen. Dermatologische Infektionen, systemische Erkrankungen u. a. sind die Hauptursachen für sekundären Pruritus ani.

Ist Pruritus Ani weit verbreitet?

Nach Angaben des NCBI leiden 1-5 % der Bevölkerung an analem Juckreiz. Bei Männern im Alter zwischen 40 und 60 Jahren ist er viermal so häufig.

Wodurch wird anales Jucken verursacht?

Die typischen Ursachen für einen juckenden Po lassen sich in diese großen Gruppen einteilen:

  • Erkrankungen des Dickdarms
  • Analfissuren und Risse
  • Infektionen
  • Dermatologische Irritationen
  • Schlechte persönliche Hygiene
  • Mentale Faktoren
  • Ernährung und Medikation
  • Systemische Ursachen

Erkrankungen des Dickdarms

Hämorrhoiden sind geschwollene Venen im Enddarm, die Entzündungen und Juckreiz verursachen. Sie entstehen oft durch überlasteten Stuhlgang oder durch Druck in der Schwangerschaft. Hämorrhoiden lassen sich durch viel Wasser trinken und Sitzbäder behandeln.

Analfissuren und Risse

Analfissuren sind kleine Wunden an der Innenseite des Anus, die durch Verstopfung und lang anhaltenden Durchfall entstehen. Ein kräftiges Wischen über die betroffene Haut verursacht ein brennendes Gefühl.

Eine Analfistel ist ein Kanal, der eine Infektionsstelle oder einen Abszess mit der Öffnung der Analhaut verbindet. Sie verursacht einen Flüssigkeitsaustritt, der den Analbereich reizt und brennt.

Infektionen

Analwarzen, die durch das humane Papillomavirus (HPV) verursacht werden, verursachen Juckreiz im Analbereich. Diese Warzen wachsen im Inneren des Anus und breiten sich in Richtung der Genitalien aus. Bleiben sie unbehandelt, können sie Analkrebs verursachen.

Madenwürmer entstehen durch Verschlucken oder Einatmen der Madenwurmeier. Sie verursachen Juckreiz, wenn das Weibchen die Eier im Anus ablegt. Madenwürmer sind bei Kindern weit verbreitet. Madenwürmer besiedeln Bettwäsche, Spielzeug und Badezimmerarmaturen und sehen aus wie weiße Fäden.

Dermatologische Irritationen

Krätze ist eine häufige Hautinfektion, die analen Juckreiz verursacht. Die Krätzemilbe dringt in die Epidermisschicht der Haut ein und siedelt sich dort an. Sie sind in der Analregion sehr beliebt und verursachen Entzündungen und Juckreiz in diesem Bereich. Ähnlich wie Madenwürmer wird die Krätze durch Haut-zu-Haut-Kontakt übertragen.

Psoriasis ist ein weiterer Hauptverursacher von Pruritus ani. Die Schuppenflechte ist durch rote, nicht schuppende Flecken auf der Haut gekennzeichnet. Diese Flecken brennen beim Stuhlgang unbarmherzig.

Dermatitis verursacht auch dort einen Ausschlag, wo die Sonne nicht scheint. Andere Hautinfektionen, wie Seborrhoe und Ekzeme, verursachen perianalen Juckreiz.

Schlechte persönliche Hygiene

Wenn Sie sich nach dem Stuhlgang nicht gut abwischen, führt das zu Brennen und Juckreiz aufgrund der angesammelten Rückstände. Achten Sie darauf, Ihren Po mit einem weichen Toilettenpapier zu reinigen.

Auch zu viel Sauberkeit kann sich negativ auswirken. Wischen Sie Ihren Po nicht zu stark ab und tragen Sie keine Deodorants auf. Deodorants und Sprays unterwandern und zerstören die schützende Fettschicht in der Perianalregion.

Superenge Unterwäsche ist ein Bärendienst für Ihre Genitalien. Eng anliegendes Gewebe behindert die Feuchtigkeitszirkulation dort unten. Verstopfte Unterwäsche führt dazu, dass sich die Perianalregion vollsaugt, die Haut aufweicht und brüchig wird. Es ist sehr hilfreich, Unterwäsche aus Baumwolle zu tragen, da sie Feuchtigkeit sehr gut aufnimmt. Auch Parfüm in der Kleidung wirkt sich nachteilig auf die Analhaut aus.

Es ist ganz natürlich, auf einen Juckreiz zu reagieren. Übermäßiges Kratzen am Hintern macht die Haut jedoch nur kaputt und verursacht Pruritus ani.

Psychische Faktoren

Psychische Störungen wie Depressionen, Stress und Angstzustände können das anale Jucken verstärken. Wenn Sie gestresst sind, verspüren Sie möglicherweise einen unverschämten Drang, sich am Hintern zu kratzen.

Ernährung und Medikamente

Pfeffer löst oft den Drang aus, sich in der Analregion zu kratzen. Schokolade, würzige Speisen, Zitrusfrüchte, Nüsse, Bier und Tomaten lösen weitgehend den Drang aus, sich dort unten zu kratzen.

Ein Übermaß an Koffein führt auch zu einer Erschlaffung der Analmuskulatur und kann zu Stuhlgang führen.

Abführmittel können auch analen Juckreiz, lockeren Stuhlgang und vermehrten Stuhlgang verursachen.

Starke Antibiotika können die nützlichen Bakterien in Ihrem Dickdarm abtöten und so Pruritus ani verursachen. Diese Bakterien sorgen für ein homöostatisches Gleichgewicht zwischen dem Inneren und Äußeren Ihres Anus.

Systemische Ursachen

Einige Erkrankungen, die den ganzen Körper betreffen, können Pruritus ani verursachen. Dazu gehören:

  • Anämie

  • Hyperthyreose

  • Nierenversagen

  • Lebererkrankungen - Hepatitis, Gelbsucht

  • Diabetes

  • Leukämie

Was sind die Anzeichen und Symptome für analen Juckreiz?

Neben einem juckenden Hintern sind die folgenden Anzeichen zu beobachten:

  • Entzündung
  • Geschwüre
  • Rote Haut
  • Hautausschlag
  • Geschwollene perianale Region
  • Wunden Hintern
  • Stumpfe perianale Haut
  • Blutflecken in Fäkalien
  • Eiterausfluss im Anus
  • Ausgeprägte Hämorrhoiden

Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten

Pruritus ani ist leicht zu behandeln und stellt nur selten einen Notfall dar. Wenn Sie jedoch Eiterausfluss in der Unterwäsche, Blutungen oder losen Stuhlgang bemerken, sollten Sie dringend einen Arzt aufsuchen. Am besten achten Sie auch auf drastische Hautveränderungen.

Diagnose von Pruritus Ani

Ein Besuch beim Arzt beginnt mit einigen Fragen zu Ihrer Analgesundheit. Der Arzt kann sich nach der Häufigkeit Ihres Hautausschlags erkundigen und Ihre Ernährungsgewohnheiten und Hygienemaßnahmen untersuchen.

Sie untersuchen dann Ihren Hautton und Ihre Hautbeschaffenheit und halten Ausschau nach Schnitten und Läsionen. Es folgt eine körperliche Untersuchung, um das genaue Problem zu ermitteln. Rektum und Anus werden auf Spuren von Krebs oder anderen kolorektalen Infektionen untersucht. Üblicherweise werden zwei Tests durchgeführt: der Klebebandtest und die digitale rektale Untersuchung.

Der Klebebandtest wird bei Kindern durchgeführt, um das Vorhandensein von Madenwürmern festzustellen. Der Arzt klebt kurz vor dem Schlafengehen ein chirurgisches Klebeband um den Anus des Kindes. Die Madenwürmer tauchen in der Nacht wieder auf. Am Morgen wird das Klebeband entfernt und auf das Vorhandensein von Eiern oder echten Würmern untersucht.

Bei der digitalen rektalen Untersuchung führt der Arzt seinen befeuchteten Finger in einem Handschuh durch den Anus des Patienten in dessen Rektum ein. Bei dieser digitalen Untersuchung werden die Symptome von Verstopfung oder Krebs festgestellt.

Der Arzt kann Sie auch auffordern, Ihren Po zusammenzuziehen. Dieses Anspannen dient der Diagnose des Schließmuskels.

Der Arzt kann dann gegebenenfalls Abstriche, Proben oder Blut für detaillierte Labortests entnehmen. Je nach der Diagnose Ihres Falles führt der Arzt dann die entsprechende Behandlung durch.

Wie behandelt man analen Juckreiz?

Die Behandlung von Pruritus ani kann medikamentös oder als Hausmittel erfolgen.

Medizinische Behandlung

Einige Medikamente zur Behandlung von analem Juckreiz sind:

  • Antihistaminika
  • Vasokonstriktoren
  • Adstringenzien
  • Milde Anästhetika
  • Schutzmittel
  • Salben
  • Methylenblau

Antihistaminika

Histamine sind chemische Verbindungen, die im Körper eine Überempfindlichkeitsreaktion (Allergie) hervorrufen. Antihistaminika sind Medikamente, die die allergische Reaktion eindämmen. Ärzte empfehlen oft Antihistaminika, wenn der Juckreiz auf eine allergische Reaktion zurückzuführen ist.

Antihistaminika werden am besten vor dem Schlafengehen eingenommen, um den Komfort während der Nacht zu erhöhen.

Vasokonstriktoren

Diese Medikamente verengen die Blutgefäße und werden zur Behandlung von Hämorrhoiden eingesetzt. Hämorrhoiden entstehen durch geschwollene Blutgefäße im Enddarmbereich. Vasokonstriktoren tragen auch dazu bei, den Brenneffekt zu lindern.

Adstringentien

Dies sind chemische Verbindungen, die die Proteinaggregation in den Körperzellen katalysieren. Proteine tragen zur Gesundheit der Haut bei. Diese Proteine trocknen also die Haut aus und lassen die Entzündung und den Juckreiz im Perianalbereich zurückgehen.

Milde Anästhetika

Lokalanästhetika lindern vorübergehend Schmerzen und Entzündungen. Sie werden häufig nachts angewendet.

Schutzmittel

Diese Verbindungen bilden eine Schutzbarriere zwischen der Haut und jeglichem Fremdkontakt. Kakao und Glycerin sind beliebte Schutzmittel.

Salben

Einige reibende Medikamente werden auf die Perianalregion aufgetragen, um die Schmerzen zu lindern. Die EMUAID® Erste-Hilfe-Salbe ist eine vielseitige und fortschrittliche Salbe gegen analen Juckreiz.

Methylenblau

Mit einer Injektion von Methylenblau werden schwerwiegende Fälle behandelt, die nicht auf örtliche Medikamente ansprechen. Der Arzt spritzt das Methylenblau in die perianale Haut. Das Methylenblau lindert den Schmerz, indem es die Nerven um den Anus herum betäubt.

Hausmittel und Selbstpflege

Hausmittel und Selbstversorgung zu heilen anal Juckreiz gehören:

  • Kratzen aufhören
  • Antidepressiva
  • Erkältung
  • Erstklassige Toilettenartikel
  • Überarbeitung der Ernährung

Kratzen aufhören

Längeres Kratzen verschlimmert das Problem nur. Ausgiebiges Kratzen reißt die perianale Haut auf und ebnet den Weg für potenzielle Infektionen.

Schneiden Sie Ihre Nägel, um Ihre Haut nicht zu beschädigen. Tragen Sie bequeme Kleidung, insbesondere Unterwäsche, um Entzündungen und Juckreiz zu vermeiden.

Antidepressiva

Antidepressiva schütten Serotonin aus, das die Nervenenden um die Perianalregion beruhigt. Dies führt zu einer Erleichterung, besonders nachts.

Am besten wäre es auch, einen gesunden Lebensstil anzunehmen, um Stress und Depressionen zu bewältigen.

Erkälten Sie sich

Zur Kühlung des Kribbelns kann ein Beutel mit Eis verwendet werden. Vermeiden Sie heißes Wasser in der Perianalregion, da heißes Wasser die juckende Haut reizt.

Hochwertige Toilettenartikel

Verwenden Sie hochwertige Gele und Feuchtigkeitsspender, die das Wasser in der Epidermisschicht der Haut halten. Eine befeuchtete Haut fühlt sich hydratisiert an und lindert den Juckreiz.

Verwenden Sie beim Stuhlgang weiches und feuchtes Toilettenpapier. Seien Sie achtsam beim Abwischen und vermeiden Sie zu viel Druck beim Bürsten.

Vermeiden Sie parfümierte Seife, Deodorants und Gelee in der Perianalregion.

Ernährungsumstellung

Trinken Sie viel Wasser, um den Verdauungsprozess zu unterstützen. Vermeiden Sie Pfeffer und stark gewürzte Speisen, die den Juckreiz fördern können.

Essen Sie Lebensmittel, die reich an Ballaststoffen sind. Ballaststoffe helfen, Verstopfung und lockerem Stuhl vorzubeugen. Obst, Gemüse und Vollkornprodukte sind gute Quellen für Ballaststoffe. Auch Haferflocken sind eine hervorragende Quelle für Ballaststoffe.

Pruritus ani ist leicht zu behandeln. Halten Sie sich einfach an die Regel, nicht zu kratzen, und achten Sie auf eine ausgewogene Ernährung. Zu viel Sauberkeit kann für Ihren Intimbereich schädlich sein. Denken Sie daran, dass Ihr Perianalbereich äußerste Pflegegenau wie der Rest Ihres Körpers.

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